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下面附上一則新聞讓大家了解時事
婦人肝臟小卻長大腫瘤 質子治療救命
（中央社記者張茗喧台北25日電）一名70歲張婆婆日前因肚子痛就醫，意外發現10公分肝腫瘤，但醫療團隊發現她的肝臟體積僅不到一般人的一半，若接受傳統放療，肝臟恐萎縮衰竭，因此改採質子治療，成功救命。
林口長庚醫院放射腫瘤科主治醫師黃炳勝今天在記者會表示，肝臟位於人體腹腔右上方，分為左右兩葉，兩葉間有部分相連，負責人體代謝、解毒、製造膽汁分解脂肪、儲存營養素、排泄等功能，是人體最大器官。
黃炳勝說，正常肝臟體積約1500至2000立方公分，一般來說肝臟功能有原來的3成，就能滿足正常生理需求，若肝臟體積太小，又罹患肝癌必須切除部分肝臟，肝功能就可能不足而影響身體運作。
近年一名70歲張婆婆因肚子痛到醫院就醫，意外發現肝臟長了超過10公分的大腫瘤，且已經轉移心臟，醫療團隊緊急安排傳統光子放射治療及標靶治療，心臟的腫瘤雖然縮小，但肝腫瘤卻不受影響。
黃炳勝說，張婆婆肝臟只有不到600立方公分，若繼續以傳統放療治療，恐使剩下的肝臟萎縮衰竭，經討論決定改以質子放射治療，成功讓肝臟腫瘤萎縮，並讓肝臟維持相同大小。
黃炳勝解釋，傳統放療屬於光子射束，為要完全覆蓋腫瘤病灶，射束照射範圍往往會涵蓋到正常肝臟組織，導致正常組織萎縮，肝臟體積小於800立方公分的患者若接受傳統放療，肝臟衰竭風險相當高，過去只能束手無策。
林口長庚醫院放射腫瘤科主任張東杰說，質子治療可精準調控照射劑量與範圍，面對嚴重肝硬化或肝臟體積不足的患者時，仍然可以給予足夠的放射治療劑量來殺死腫瘤，同時保留更大的正常肝臟體積。
林口長庚醫院質子暨放射治療中心自104年底開始治療病人，至今收治逾1500名病人，肝癌病患約佔1/4，整體的兩年存活率約7成，腫瘤控制率超過9成，其中有22名正常肝臟體積小於800立方公分的小肝臟患者。
張東杰強調，過去治療小肝臟、大腫瘤的病人，很難有機會再接受放射線治療，目前雖有質子治療可救援，但若是多器官擴散、瀰漫性的癌症患者仍不適用，提醒有B型或C型肝炎的病人，務必每半年回診追蹤，以利早期發現、早期治療。（編輯：翁翠萍）1071225
健保會：藥可浪費 立委直呼離譜
【台灣醒報記者楊蕓台北報導】「立法院支持醫療分級，健保會委員卻認為藥品可以浪費，請問衛福部還要做分級醫療嗎？」民進黨立委林靜儀3日召開記者會，質疑每年掌握6千多億預算的「健保會」，其委員沒有經正當選舉推派，卻在健保會上代表團體抒發個人意見，相當離譜。健保會則強調，難免兩方在重大政策意見相左，健保會委員的權責在政策上僅能當作「諮詢」，真正的決策單位仍是立法院和衛福部。
依健保法設立的「全民健康保險會」（簡稱健保會）及「全民健康保險藥物給付項目及支付標準共同擬定會議」（簡稱共擬會議），掌握國家一年6千多億的健保總額和給付標準，影響整體全民醫療照護的資源分配及運用。
民進黨立委林靜儀3日召開記者會，指出兩會議不僅掌握健保總額分配，還有討論哪些藥品、醫事器材納入健保支付等，然而，健保會35席委員中，「付費者代表」18人（佔51%），「醫事服務提供者代表」10人（佔28.5%），換言之，在擬定高達6千多億健保給付預算時，超過一半是團體代表，但來自醫院體系的專業代表卻不到3成。
健保會委員意見屢次與衛福部政策方向不同。林靜儀舉例，衛福部推動「分級醫療」不力導致中型醫療院所倒閉潮，有委員認為「區域醫院關床是因為沒有投資大筆經費，與大型醫院競爭失敗的後果」；對於民眾用藥浪費議題，竟有委員說，因為繳了健保費，所以我有不吃藥、把藥丟掉的權利，林靜儀反問，「立法院大力支持醫療分級，健保會委員卻認為藥品可以浪費，請問衛福部還要做分級醫療嗎？」
林靜儀也質疑，「衛福部有無檢視過，這些團體代表所要提出的意見，是否在團體中經過理監事同意，還是只是表達個人意見？」、「當健保會委員意見與立法院的立場或國家重大政策方向相左時，誰的位階比較高？衛福部要聽誰的？」
健保會執行秘書周淑婉回應，針對相關團體推薦的付費者代表是否能表達團體意見，衛福部尊重各團體的推薦機制，且推薦進來的委員也會先接受衛福部考評才能進入健保會；至於健保會委員意見與立院、衛福部相左，這在重大政策上在所難免，不過，「依健保法第五條規定，健保會委員的權責在政策上僅能當作『諮詢』，真正的決策單位仍是國會。」
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