【2018年最新款】【健身大師】第八代女神曲線舞動摩力板(魔力板)破盤
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下面附上一則新聞讓大家了解時事
「中超」燒錢遭盯上 球員年薪限RMB1千萬以內
大陸足球超級聯賽,簡稱中超,砸錢經營球隊、大手筆花天價養球星,像是今年中超冠軍隊伍「上海上港」,獲得最佳神射手的大陸本地球員武磊,外傳年薪高達人民幣2800萬,而上海上港最貴的外籍球星巴西球員奧斯卡,轉會費就高達人民幣4.4億。中超燒錢經營,投報率卻不高,去年虧損高達人民幣48億。現在中國足協要導正歪風,下了三年投資限薪令,控管支出跟虧損,其中大陸本地球員薪資明年起不得超過人民幣1千萬,此外也嚴禁陰陽合同。
主持人:「恭喜上海上港隊。」
球場上歡呼開心獲得冠軍,大陸足球超級聯賽,簡稱「中超」,2018年賽季上個月才正式結束,但緊接著中國足球協會就宣布,要對所有俱樂部球隊,訂出三年投資限薪令。
中國足協副主席 李毓毅:「今年年初,我們相繼到了37家俱樂部調研,大家一致反映好像開銷太大了,我們就提出,首先俱樂部要把自己的經營搞好,沒有收入,你怎麼會堅持得下去。」
要求每個球隊一年支出,2019年控制在人民幣12億元,2020年是人民幣11億,到了2021年要在人民幣9億以下;另外,虧損也有限額,第一年最多人民幣3.2億,第二年人民幣2.9億,第三年降到人民幣2.7億。
中國足協副主席 李毓毅:「我們要做得理性,就我們聯賽要精彩,聯賽不精彩不行,但是我們投資人要理性,投下去以後要有好的效果。」
控管球隊資金,球員薪酬比例也訂出限制,從明年賽季開始不得超過65%,接下來每年遞減5%佔比,到了2021年球員薪酬比例只能佔球隊總支出的55%;另外,大陸本地球員年薪不得超過稅前人民幣1千萬,除非代表國家參加世界盃或亞運,才可以要求加薪,上限20%,更嚴禁「陰陽合同」。
中國足協副秘書長 何璽:「合同在中國足協備案,我們將逐一審查,如果說沒有備案的合同,就視作陰陽合同,不受行業保護,同時對這個相關責任方,要進行處罰。」
明年3月前,球隊支付球員薪酬的帳戶都要向中國足協備案,更不准用現金支付球員薪酬,規避監控;中國足協大動作,就是要抑制中超燒錢無度。
大陸球評:「漂亮!「開賽才1分40秒,張一進球了,上海上港。」
像是今年的冠軍隊伍,上海上港每年球隊投入資金高達人民幣20億,絕大隊多數的錢,都花在明星球員薪酬上。
主持人:「有請2018年中國平安中超聯賽,最佳射手及最佳本土射手武磊,登台領獎。」
拿到今年球季最佳射手的大陸本地球員武磊,外傳一年薪酬就多達人民幣2800萬,更別提球隊高薪從國外挖角的知名球星,最貴的就是他。
巴西球員 奧斯卡:「我住浦東,另一邊名字叫?(浦西。)浦西有很多很不錯的餐廳,我們也特別喜歡特別喜歡吃。」
帶著妻兒住到上海來,號稱巴西國腳的奧斯卡,以約合人民幣4.4億的轉會費,加入上海上港;大手筆買球星,土豪式撒錢,但中超的投報率卻不高,去年虧損高達人民幣48.3億,平均每支球隊虧損超過2億。
中國足協副主席 李毓毅:「我們對中國足球的發展,我們一定要從它的長遠,它的可持續,它的理性和成本的控制上,來做好這件事情,大家都用老的(球員),都是現在單純的勝負觀,中國足球就沒有未來。」
大陸要發展成為足球大國,就看這波限制令能不能有效遏止中超亂象。
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當懷孕碰上肝病!
諮詢╱張美惠(臺大醫院小兒部主治醫師、臺大醫學院小兒科教授、臺大醫院肝炎中心主任)
撰稿╱陳佳佳
35歲的詹小姐懷孕了,雖然很開心迎接期待已久的小生命,但去產檢時,卻發現自己是B肝帶原者,讓她心裡有點忐忑不安,需要治療嗎?自己的身體狀況適合懷孕嗎?寶寶出生以後會不會被她傳染、若產後想要嘗試餵母乳,會讓寶寶「病從口入」嗎?心中出現一連串的疑問。
在台灣懂得要做B肝篩檢了解自己有沒有B肝帶原的人越來越多,不過還是有些準媽媽像詹小姐一樣,等到懷孕了去做相關檢查才知道自己有B肝。當懷孕遇上肝病,準媽媽不免有許多疑慮。
當準媽媽有B 肝……
如果育齡婦女事先知道自己是B肝帶原者,應定期追蹤肝功能是否正常,若肝功能正常、沒有特殊身體狀況下,可以按照自己的計畫懷孕。但如果肝功能不正常,因為B肝治療通常需要2、3年的時間,可與醫師討論是否需要立刻治療。
有些人可能希望趕在成為高齡產婦前生育,或是突然有懷孕的想法,可以先觀察看看,超標的肝功能是否有下降趨勢。若朝穩定的方向走,仍可以考慮懷孕,但若肝功能持續升高,還是建議應先治療。由於每一個人的狀況不太相同,應與醫師討論治療的計畫。不過更多的情況下,常是婦女非預期的懷孕後,才知道自己有B肝。
準媽媽B 肝篩檢提早於第一次產檢進行
從2015年初開始,衛生福利部國民健康署提供的準媽媽懷孕B肝篩檢,已從過去準媽媽懷孕30週左右的第5次產檢才做,提前到第一次產檢就進行,可以早一點讓孕媽咪得知自己有無B肝,也可以提早預作準備。
孕媽咪如果是B肝帶原者,在懷孕期間,雖然B肝病毒的複製較為旺盛,但因為此時身體的荷爾蒙分泌增加、免疫反應較弱,因此多半可與病毒相安無事。要注意的是,不少媽媽懷孕期間「一人吃兩人補」,應把握「食補優於藥補」的原則,以天然食材為主,並適量補充鈣、葉酸等維他命,才不會造成肝臟的負擔。而且千萬不要亂服用中草藥、或是保肝品,以免越補越糟,讓病情惡化。
B 肝孕婦不宜用干擾素
少數情況下,孕媽咪可能會發生肝功能升高、急性肝炎發作,在不得已的情況下必須請教醫師看是否需治療。此時不能使用干擾素,因為可能有流產的疑慮,若需治療,醫師可能改用口服的抗病毒藥物,並選擇可於懷孕期間使用的B級藥物。
如果婦女是在治療B肝的期間才突然發現懷孕,由於干擾素是治療B型肝炎的常用藥,也應該與醫師討論,換成孕婦用藥等級B級的口服抗病毒藥物。若是已經治療一段期間,病情較為穩定,可以與醫師討論復發的風險性後,考慮是否適合停藥。建議於孕婦第一、第二孕程中,盡量不用藥。
B肝媽媽除了要擔心懷孕期間的母體健康,由於B肝會透過母體垂直感染給新生兒,如何避免在生產過程中把B肝病毒傳給胎兒,更是重要課題。
在生產方式上,有些人擔心B肝孕婦採取自然產,會增加母嬰傳染的風險,但相關研究對於採取剖腹產或是自然產,與病毒傳染力高低的相關性仍未有定論,因此現階段不會因為產婦為肝炎帶原者,就要求一定得剖腹產。生產的方式還是得視當時母子的狀況、婦產科醫師的建議而定。
多項措施防新生兒染B 肝
不過,為了提升對胎兒的保護,當產婦是B肝表面抗原陽性,同時於血清標記檢驗發現e抗原陽性時,由於e抗原陽性代表體內病毒量高,孕婦是高傳染性的B型肝炎帶原者,有較高的機率發生母嬰垂直感染。而母嬰垂直感染得到B型肝炎的新生兒,日後較容易變成慢性肝病或肝癌。因此,這樣的寶寶屬於高危險群,出生後,要於24小時內接種第一劑B肝疫苗及公費的免疫球蛋白,接下來並按時於寶寶第一及第六個月大時,完成第二、第三劑的B肝疫苗。但即使是注射B型肝炎免疫球蛋白、以及完整3劑的B肝疫苗,寶寶仍有10%的機率會被媽媽傳染,無法百分之百避免。
所以,另外有一項措施正在進行研究,即媽媽若為B肝e抗原陽性、高病毒量患者,在懷孕第三期使用抗病毒藥物,以降低傳染給嬰兒的機率。
如果B肝帶原者的孕媽咪,檢測是e抗原陰性、s抗原陽性,代表媽媽體內病毒量較低,傳染給寶寶的機率較低,約為0.14%到0.29%,此時媽媽可以考慮自費給寶寶注射免疫球蛋白,一劑約3千元左右。接著再按照接種時程,給寶寶接種三劑B肝疫苗。
在採取上述措施後,如何得知寶寶是否躲過B肝病毒的入侵,還是不幸感染?若媽媽是B肝表面抗原及e抗原陽性者,生下的寶寶即為高危險群。衛生福利部已提供高危險群寶寶在一歲時檢測B肝病毒表面抗原及抗體(與接種MMR疫苗同時),以了解寶寶是否產生B肝抗體,或是不幸感染。若寶寶沒有產生B肝表面抗體也沒有成為帶原者,可免費追加一劑B型肝炎疫苗。若不幸感染也可儘早得知,開始定期追蹤。
當準媽媽有C 肝 ……
已知自己有C肝的婦女,若符合治療條件最好先治療後再懷孕,大約需治療6個月到一年不等。因為C肝標準療法需注射干擾素加上抗病毒藥物「雷巴威林」(ribavirin),而干擾素有造成流產的風險。所以,若孕媽咪懷孕後才檢查出有C肝,為免影響胎兒,暫時無法治療,需等到生產過後再治療。
近來雖然已有免用干擾素的C肝口服新藥問世,但C肝口服新藥對於孕婦及胎兒的安全性尚不明朗,還需要時間驗證,要確定臨床上的安全性以後,才能得知是否適用於孕婦。
C 肝母嬰傳染機率較B 肝低
C肝病毒也可能經由生產時傳染給寶寶,但是傳染的機率沒有B肝母嬰傳染高。對於體內的C肝病毒量較高的媽媽,研究顯示,最高約有17%的機率、平均約為5%的機率會傳染給寶寶。C肝不像B肝一樣有免疫球蛋白以及B肝疫苗可以注射,所以C肝媽媽生下的寶寶,沒有什麼方法可以預防新生兒感染C肝。
要知道新生兒是否感染到C肝,直接檢測C肝病毒比較準確,但檢測病毒的費用較高,因此一般多檢測C肝抗體。唯新生兒C肝抗體陽性,不一定就是受到感染,有可能是母親懷孕時,經胎盤傳給胎兒的C型肝炎病毒抗體仍殘存於體內,因此對於C型肝炎抗體陽性的嬰兒應追蹤至3歲之後,再決定是否要採行治療措施。
另外,不管是B肝或是C肝媽媽,於生產過後,因為體內荷爾蒙的下降,應注意自己肝功能的變化,雖然大多數的產婦都沒有太大差異,但仍建議坐月子結束後,有B、C肝的婦女可以安排到醫院檢查肝功能,視情況追蹤、治療,照顧自己的健康。
急性妊娠脂肪肝 少見的孕期肝病
另外,有一種肝臟疾病跟B、C肝病毒無關,卻跟懷孕有關,稱為「急性妊娠脂肪肝」,通常於懷孕的第三孕期時突然發生,會讓孕婦臉色發黃、活力不佳,影響血液循環功能,嚴重時導致肝臟壞死,死亡率很高。這是一種粒線體基因缺陷所引起的代謝性疾病,對體內長鏈脂肪酸的代謝困難,於肝臟的切片檢查會發現,肝臟有微小的脂肪堆積,疾病型態與一般的脂肪肝不一樣。
由於可能有生命危險,因此孕婦需住院治療,通常以保守治療為主,希望讓孕婦維持較佳的心臟血管循環、避免凝血功能受影響,幫助患者度過難關。目前台灣對這項疾病的研究較少,還不清楚高危險群的特徵,不過國外統計,「急性妊娠脂肪肝」的發生機率小於萬分之一,以國內一年約20萬名產婦計算,患者人數非常少,因此準媽媽不必太過擔憂,只要定期產檢,發現有任何身體不適盡快就醫即可。
健康Q&A:
Q、有B、C肝的媽媽,寶寶的臍帶血也會有B、C肝病毒嗎?
A、有可能。現在醫療科技進步,加上少子化風潮,有些媽媽會自費替寶寶儲存臍帶血,可應用於治療白血病、海洋性貧血等疾病。但媽媽若有B肝、C肝,臍帶血很可能在生產過程中,被B、C肝病毒污染,尤其是病毒量高的媽媽,臍帶血被污染的可能性更高。除非能百分之百確定臍帶血已完全清除病毒,不然未來臍帶血作為移植等醫療用途時,可能會有感染風險,所以不建議有B、C肝的媽媽儲存臍帶血。
Q、產婦有B肝或C肝,可以哺乳嗎?
A、可以。母乳是媽媽給寶寶的第一份禮物,即使產婦有B肝或C肝,仍可以哺乳。尤其是B肝,寶寶出生後有B肝疫苗注射,提高保護力。雖然母奶中可以驗出B肝病毒,但過去研究發現,不會因此增加寶寶的感染機率。因為B肝、C肝都不是經口傳染,除非寶寶恰巧嘴巴裡有傷口,否則風險很低。世界上並沒有因為媽媽是B肝帶原者,禁止餵母乳的情況。
C肝帶原者的母乳中,也可以找到病毒,但同樣的因為感染的風險不高,因此國際間也沒有嚴格禁止。產婦可以視自己的體力負荷、母奶量、壓力等因素,考量是否哺餵母乳。






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